『2023 김포 해양레저스포츠 체험교실』 참 가 신 청 서
과 정 명	요트조종면허 면제교육
교육기간 (※희망차수 선택)	□ 1차: 2023.05.06.(토) ~ 05.07.(일), 05.12.(금) ~ 05.14.(일)
	□ 2차: 2023.05.20.(토) ~ 05.21.(일), 05.26.(금) ~ 05.28.(일)
	□ 3차: 2023.06.03.(토) ~ 06.04.(일), 06.09.(금) ~ 06.11.(일)
	□ 4차: 2023.06.17.(토) ~ 06.18.(일), 06.23.(금) ~ 06.25.(일)
성 명		성별
생년월일		연락처
현주소 (※김포시민, 경기도민 만 신청가능)

* (안내사항) 교육생 선정 결과발표 후 주소확인을 위해 주민등록등본(최근 3개월內) 추가 제출필요

본인은 경기도, 김포시가 주최하고 수자원환경산업진흥(주)이 주관하는「2023 김포 해양레저스포츠 체험교실」요트조종면허 면제교육과정에 참가하고자 신청서를 제출합니다.

2023년     월      일

신 청 자              (인)

수자원환경산업진흥(주) 사장 귀하

[서식] 개인정보수집동의서

개인정보의 수집․이용에 관한 동의서

1. 수자원환경산업진흥(주)은 『2023년 김포 해양레저스포츠 체험교실』 사업 운영에 있어 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 개인식별정보를 포함한 개인정보를 다음과 같이 수집·관리하고 있습니다.

가. 개인정보의 수집·이용 목적: 개인별 교육이력 관리 목적의 일부 정보 제공, 본 사업에 대한 홍보 및 실적 등 성과평가 등에 활용

※ 일부 정보 : 성명, 성별, 나이, 소재지, 연락처, 이메일 등

나. 수집하는 개인식별정보 항목 : 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 이메일, 소재지 등

2. 『2023년 김포 해양레저스포츠 체험교실』 사업 운영을 위해서 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 개인식별정보를 포함한 개인정보가 필요하며, 수자원환경산업진흥(주)은 「개인정보보호법」에 따라 교육생으로부터 제공받는 개인정보를 보호하여야 합니다.

3. 수자원환경산업진흥(주)은 개인정보를 처리목적에 따라 적법하게 처리하고 그 목적 외의 용도로 사용하지 않으며, 개인정보를 제공한 교육생은 언제라도 자신이 입력한 개인정보의 열람·수정을 신청할 수 있습니다.

4. 본인은 위 1∼3의 내용에 따라 『2023년 김포 해양레저스포츠 체험교실』 사업 운영을 위해 개인식별정보를 제공하는데 동의합니다.

성 명	생년월일

2023년      월      일

동 의 자               (인)

수자원환경산업진흥(주) 사장 귀하